Док се борба против рака дојке наставља, изгледа да се пробоји свакодневно догађају.
У протеклих 12 месеци, научници су објавили стотине студија које су истраживале могуће узроке, лечење, факторе ризика и стратегије превенције ове смртоносне болести.
Национални институт за рак потрошио је отприлике 631 милион долара само на истраживање рака дојке прошле године - а то не рачуна милионе више које су обезбедиле невладине заговарачке групе.
Мало је сумње да нас ова нова открића приближавају леку. У исто време, међутим, они стварају непрекидни ток вести који може осећати као преоптерећеност информацијама, посебно када се чини да је једна од главних студија у супротности са насловима рака дојке који су били раније. Делимично захваљујући све софистициранијим истраживачким алатима, научници почињу да виде да карцином дојке није болест једнаке величине - и да оно што важи за одређене жене не важи за друге.
Да би се решили збрке, Беттер Хомес & Гарденс питала је четири водећа стручњака у земљи за рак дојке да се узму у вези са данашњим врућим темама и које савете - ако их има - можемо извући из налаза.
Наш свет је пун хемијских материја и загађивача, а неки стручњаци и жене одавно сумњају да рутинско излагање може повећати ризик од рака дојке.
Прелиминарно истраживање је забрињавајуће: Једно истраживање на мишевима показало је да излагање БПА, хемикалији која се обично налази у пластици, подстиче канцерогене промене у ћелијама.
Али крајем прошле године, непрофитни Институт за медицину (ИОМ) извршио је исцрпан преглед доступних истраживања и није успео да потврди везу између рака дојке и токсина из околине.
Деббие Саслов, др. Сц., Директорица дојке и гинеколошког карцинома из Америчког друштва за рак: "Иако је преглед ИОМ-а добро обављен, постоји велика разлика између недостатка довољно доказа који би доказали повезаност и посједовања довољно доказа који би доказали да нема "нема везе."
Др Сусан Лове, оснивач и председник Фондације за истраживање др Сусан Лове и клинички професор хирургије на Медицинској школи Давид Геффен на УЦЛА: "До данас су скоро сва ова истраживања спроведена на животињама. Док се не спроведу додатна истраживања На женама, не можемо искључити везу са животном средином. То је нешто што истражујемо сада у истраживачкој фондацији Др. Сусан Лове, укључујући начине постављања виртуелних људских модела како би се проучио утицај потенцијалних канцерогена у млечном каналу. . То је врста истраживања која ће помоћи да се разјасни ово сложено питање. "
Ларри Нортон, др. Мед., Замјеник главног љекара за програме рака дојке у Мемориал Слоан-Кеттеринг Центру за рак у Нев Иорку: „Читање извјештаја ИОМ подсјећа ме колико је било тешко доказати везу између пушења и рака плућа у позадини кад пушење било је тако уобичајено: Није постојала добра контролна група неекспонираних појединаца! Већина људи има неки ниво изложености токсинима сваки дан, па где можемо да нађемо контролну групу за ово питање? Ако постоји веза са животном средином, можда ћемо морати да потражимо за то у лабораторији, а не у опсервацијским подацима. "
Мариса Веисс, др.мед., Председница и оснивачица Бреастцанцер.орг и директорица онкологије зрачења дојке и здравља дојке за Медицински центар Ланкенау, Пенсилванија: „Већина карцинома дојке није узрокована наследном генетиком, што указује на чињеницу да фактори животне средине играју Чак и без непобитних доказа, верујем да има смисла умањити изложеност хемикалијама: Купујте храну узгојену без пестицида и доданих хормона, чувајте храну у стакленим посудама или пластици без БПА, редовно мењајте филтере за ваздух у вашем дому да бисте постигли бољи квалитет ваздуха, користите природне производе за чишћење попут сирћета и соде бикарбоне, и купујте боју и тепих под ознаком 'ниска количина ХОС-а', што значи да емитују ниске нивое испарљивих органских једињења. Ове мере не могу наштетити - а могу јако добро да помогну. "
Чини се да нема размишљања: Ако се установи да жена има канцерозни тумор у дојци, лечење треба да буде брзо и агресивно.
Међутим, у студији објављеној овог априла у часопису Анналс оф Интернал Медицине, истраживачи су израчунали да до 25 процената малигнитета који су пронађени мамографијом не представљају претњу по живот жена - и стога не захтевају лечење.
Ларри Нортон, др. Мед., Замјеник главног љекара за програме карцинома дојке у Мемориал Слоан-Кеттеринг Центру за рак, Нев Иорк: "Рецимо то овако: Ако неко пуца на вас, постоји шанса да ће га метак пропустити. да ли то значи да не би требало да патите? "
Деббие Саслов, докторица, директорица дојке и гинеколошког карцинома из Америчког удружења за рак: „Иако се слажем да је проценат тумора дојке прелечен, нисам сигурна колико је то заиста проблем - ова посебна студија је дошла са вишом проценом него што сам видео у претходном истраживању. Још једно питање је да још увек немамо алате који би утврдили који су малигни тумори безазлени. Оно што имамо су тестови који могу да помогну да предвидимо колико ће тумор реаговати на различите начине лечења. Ако вам је дијагностикован карцином дојке, те информације могу вам помоћи и вама и лекару да развијете план лечења који ограничава нежељене ефекте. "
Др Сусан Лове, оснивач и председник Фондације за истраживање др Сусан Лове и клинички професор хирургије на Медицинској школи Давид Геффен на УЦЛА: "Тренутно је скрининг за карцином дојке много као скрининг аеродромске безбедности: Сви са великим боца воде у њеном ношењу је усмерена, и као резултат тога, неке савршено невине људе повлаче се у страну. Оно што значи за карцином дојке је да неке жене на крају добију операцију, хемотерапију, зрачење и хормонску терапију - и све то које имају озбиљне нежељене ефекте - за туморе који никада нису били опасни по живот. Ако вам је дијагностициран канцерогени тумор, разговарајте са лекаром о могућностима лечења и разумејте предности и недостатке сваког од њих. Не морате да нападате тумор са свим у арсеналу, али у овом тренутку, лечење је неопходно. "
Годинама су лекари говорили да конзумирање умерених количина алкохола - посебно црног вина - може бити корисно за срце.
Тај савет доспео је под контролу прошле јесени, када су истраживачи са Универзитета Харвард проучавали 100.000 жена и открили да добровољци који су пили само три алкохолна пића недељно повећали ризик од развоја карцинома дојке.
Ларри Нортон, др. Мед., Замјеник главног љекара за програме рака дојке у Мемориал Слоан-Кеттеринг Центру за рак у Нев Иорку: "Ова студија се заснивала на подацима посматрања, што значи да су истраживачи тражили повезаност између навика људи и њихових здравствених исхода. Али удружење није доказ узрочно-посљедичне примере. На пример, жене које пију више могу такође имати мање вежбања, доживљавања већег стреса или других фактора ризика за карцином дојке. Потребна су нам додатна истраживања да бисмо испитали да ли алкохол сам по себи повећава ризик. "
Деббие Саслов, докторица, директорица дојке и гинеколошког карцинома из Америчког удружења за рак: "Иако ова студија није коначна, мислим да има смисла да жене конзумирају алкохол што је могуће ниже. Четири пића недељно боља су од шест, а два пића су боља од четири. А ако имате породичну анамнезу рака дојке или генетску мутацију - два фактора ризика која не можете да контролишете, можда бисте желели да размислите о уносу алкохола на минимум. Не бисте били у искушењу да почнете да пијете само зато што стручњаци кажу да је то добро за ваше срце. Постоји пуно начина да побољшате своје кардиоваскуларно здравље без алкохола. "
Мариса Веисс, др. Мед., Председница и оснивачица Бреастцанцер.орг и директорица онкологије зрачења дојке и здравља дојке за Медицински центар Ланкенау, Пенсилванија: "За употребу кардиоваскуларних користи, свеједно вам није потребно пуно алкохола. попити две чаше вина уз вечеру сваке вечери; једно или два пића недељно могу донети добробити. То ми се чини разумним. "
Сада када имамо вакцину против ХПВ-а - вируса који изазива рак грлића материце - многе се жене надају да ћемо видети и вакцину против рака дојке.
Национална коалиција за рак дојке, широка група заговарања, недавно је покренула иницијативу за истраживаче да развију имунизацију и окончају рак дојке до 2020. године.
Деббие Саслов, докторица, директорица дојке и гинеколошког карцинома Америчког друштва за рак: "Разлог за то што имамо вакцину против рака грлића материце је тај што готово сви случајеви проузрокују вирус који је идентификован пре више деценија. Са друге стране, тачан узрок рака дојке остаје непознат. Морамо пронаћи начин да спречимо ову болест, али мислим да је тај помак мало даље од 2020. године. "
Мариса Веисс, др.мед., Председница и оснивачица Бреастцанцер.орг и директорица онкологије зрачења дојке и здравља дојке за Медицински центар Ланкенау, Пенсилванија: „Вакцина делује тако што„ обучава “имуни систем за борбу против врсте страног нападача. изазов са карциномом дојке је да ћелије потичу из вашег сопственог тела, тако да имунолошки систем не види њих као претњу. Чак и ако смо имали вакцину која циља специфичан тип ћелије рака дојке, те ћелије могу мутирати у Тело би, теоретски, надмудрило вакцину. Верујем у улагање у превенцију, али нисам сигуран да је вакцина на хоризонту. "
Др Сусан Лове, оснивач и председник Фондације за истраживање др Сусан Лове и клинички професор хирургије на Медицинској школи Давид Геффен на УЦЛА: "Проналажење узрока рака дојке је кључ за искорјењивање ове болести. То откриће ће пропасти пут за превентивни приступ који има смисла - било да је то вакцина или нека друга метода коју тек треба развити. То је такав посао који треба да радимо. Фокусирање већине наших напора на лечењу неће нас довести тамо где Морам да идем."
Стручњаци се слажу да жене које тестирају позитивне мутације на БРЦА генима имају повећан ризик од развоја карцинома дојке. Али шта значи ако мајка или сестра тестирају позитивно - а ви не?
Рана истраживања показала су да жене са позитивним сродником првог степена имају и до пет пута већу вероватноћу да ће развити рак дојке, без обзира на сопствени статус гена. Али, истраживање из прошле године у часопису "Цлиницал Онцологи" дошло је до супротног закључка, откривши да жене у овоме немају већи ризик.
Мариса Веисс, др.мед., Председница и оснивачица Бреастцанцер.орг и директорица онкологије зрачења дојке и здравља дојке за Медицински центар Ланкенау, Пенсилванија: „Негативно тестирање мутације БРЦА је добар знак, али свеједно морате бити свесни свог породична анамнеза. Ако рођак првог степена развије карцином дојке - са или без мутације - ваш лични ризик може бити већи од оног код жене у општој популацији. Остали гени у породичној линији могу бити играни. "
Др Сусан Лове, оснивач и председник Фондације за истраживање др Сусан Лове и клинички професор хирургије на Медицинској школи Давид Геффен на УЦЛА: "Имајте на уму да се већина случајева рака дојке догађа из других разлога, а не од генетике. Дакле чак и ако негативно тестирате мутацију гена и нико у вашој породици не развије карцином дојке, немојте претпостављати да вам је све јасно. Неопходно је да одете на мамограме и будите будни о свом здрављу. "
Како се наше разумевање рака дојке развија, одређени савети се никада не мењају. Стручњаци препоручују да се придржавате ових стандардних смерница да бисте смањили ризик од развоја болести.
- Проциједите вишак килограма. Помицање игле на ваги чак и мало може имати позитиван ефекат. У једном истраживању, жене са прекомерном телесном тежином које су изгубиле само 5 процената телесне тежине (око 10 килограма у просеку) виделе су да ризик од карцинома дојке опада за процену од 22 процента. Кликните овде за стручне одговоре на уобичајена питања мршављења.
- Почните са вежбањем. Не брините: овде не причамо о маратонским тренинзима. Према истраживању више од 3.000 жена из часописа Цанцер, код оних који се редовно баве било којим обликом физичке активности - било са баштованством, шетњом или јогом - било је 6 посто мање вероватноће да оболе од рака дојке у односу на њихове седеће колеге. Тежите најмање 30 минута дневно.
- Угаси цигарете. Пушачи имају 16 одсто вероватније да ће развити карцином дојке од људи који никада нису удахнули, показала је анализа од 79.800 жена. То је речено, никад није касно да се препустите: Пребацивање навике отклања 7 постотних бодова од вашег ризика. Ваш лекар вам може помоћи да развијете план за престанак пушења који одговара вашем животном стилу.
За унутрашњу мерилицу, БХГ је разговарао са четири водећа стручњака у области истраживања, превенције и неге пацијената.
- Ларри Нортон, др. Мед., Заменик главног лекара за програме рака дојке у Мемориал Слоан-Кеттеринг Центру за рак, Њујорк
- Др Сусан Лове , оснивач и председник Фондације за истраживање др Сусан Лове и клинички професор хирургије на Медицинској школи Давид Геффен на УЦЛА
- Деббие Саслов, докторица, директорица карцинома дојке и гинеколошких болести Америчког удружења за рак
- Мариса Веисс, др.мед. , Председница и оснивачица Бреастцанцер.орг и директорица онкологије зрачења дојке и достигнућа здравља дојке за Медицински центар Ланкенау, Пенсилванија
