Преглед садржаја:
Патти Форд је једног дана ударила из ведра неба док је била на послу. Форд, који тада има 31 годину и заузет адвокат из Васхингтона, ДЦ, осетио је вртложан осећај, као да је у току вожње. „Била сам одједном врло несигурна“, присећа се она. "Мислила сам да могу пасти са столице. Било је застрашујуће - бојала сам се да ћу добити мождани удар."
Тај осећај није нестао чак ни када је легла и затворила очи. Њен интерниста дијагностицирао је инфекцију уха. Када лечење није успело, упутио ју је специјалисту за ухо, нос и грло (ЕНТ), који је заузврат препоручио неуролога. "Након што је обавио неколико тестова, тај лекар је снажно сугерирао да је то психосоматско", сећа се она.
Форд, који сада има 45 година, није га купио: "Никада нисам сумњао да нешто физички није у реду. Био сам непомичан на ногама. Осећао сам се небезбедно у вожњи. Било је врло фрустрирајуће и узнемирујуће."
Вртоглавица је уобичајен симптом и, често, збуњујући и пацијенти и лекари. 2006. године Американци су због вртоглавице извршили 7, 8 милиона посета лекарима, хитним службама и болничким амбулантама. Жене су чиниле отприлике 60 посто тих посјета, али вјероватно је да ћемо сви ми, мушкарци и жене, осјећати вртоглавицу како постајемо старији. Узроци могу бити тако једноставни као што је пребрзо устајање или употреба новог лека, али понекад вртоглавица може сигнализирати озбиљнији поремећај. Питали смо стручњаке шта да раде ако се ваш свет изненада нагне.
Повремена вртоглавица погађа готово све нас у неком тренутку и обично то није велика ствар. "Свако га може добити, посебно ако вам је крвни притисак низак", каже Роберт Балох, др. Мед., Директор Неуро-отатолошког програма Медицинског центра Роналд Реаган УЦЛА. "Када скочите након дужег сједења, ваше срце мора испумпати пуно крви узбрдо. Као резултат тога може доћи до тренутног смањења дотока крви у ваш мозак."
Ако сте вртоглавица, а болесни сте од прехладе или грипа, ваша је болест највероватније објашњење. Ако не, размислите за почетак шта сте јели - или нисте - тога дана. "Људи имају две крофне за доручак, попију шалицу кафе и не могу да разумеју зашто су после тога безобразне главе", каже др Рицхард Ганс, извршни директор Америчког института за равнотежу у Ларгу на Флориди. "То је зато што им се ниво шећера у крви смањује након наглог скока." Размислите и о свом уносу течности: Ако сте дехидрирани, крвни притисак може пасти, што може оставити омамљеност.
Узимање нових лекова је такође уобичајен кривац. Вртоглавица је прва или друга листа нуспојава за многе лекове. „Питамо пацијенте када је вртоглавица почела и често се испостави да су променили рецепте или почели да узимају лек без рецепта или чак додатак“, каже др Ганс. "Они једноставно нису саставили ово двоје." Чак и промена рецепта наочара може вас избацити из равнотеже.
Позовите свог доктора
Ако необјашњива вртоглавица траје дуже од неколико минута или се редовно понавља током неколико сати или дана, требало би да ступите у контакт са својим лекаром, каже Давид Зее, др. Мед., Професор неурологије који води лабораторију за тестирање покрета вестибуларног / очног у Медицинску школу Универзитета Јохнс Хопкинс. Иако је мало вероватно, постоји мала шанса да имате проблема са срцем, мождани удар или пролазни исхемијски напад (врста мини-можданог удара).
Вртоглавица такође може бити рани симптом основне болести. Поремећаји штитне жлезде, мултипла склероза, дијабетес, хипертензија, анемија, панични напади, па чак и депресија само су неки од услова који могу потакнути вртоглавицу. Мигрене могу да га проузрокују, чак и ако уствари немају главобољу.
Вртоглавица понекад сигнализира проблеме са телесним вестибуларним системом или системом унутрашњег уха, који контролише равнотежу и може утицати и на ваш вид. Вестибуларни проблеми могу се појавити након повреде мозга, проузроковати вирусом или једноставно настајати како остариш.
Прво место за почетак је код породичног лекара, који обично може дијагностиковати мање озбиљне узроке вртоглавице. "Лекари примарне неге виде много вртоглавице и способни су да већину лече прилично добро", каже др Зее. Студија из 1993. године у Архиву породичне медицине утврдила је да око 75 процената оних који су код лекара видели вртоглавицу нема симптома током три месеца, било због лечења, било због тога што се вртоглавица сама од себе излегла.
Да бисте помогли свом лекару, будите конкретни када описујете своје симптоме. "Људи користе израз" вртоглавица "да би значили све врсте ствари", каже др Зее. "За неке је то осећај као да би могли да онесвесте. За друге је осећај ван равнотеже или осећај вртоглавице. Неки чак кажу да осећају вртоглавицу када су анксиозни, уплашени или узнемирени."
Размотрите стручњака
У неким случајевима ваш лекар опште праксе можда неће моћи да схвати шта није у реду. Не одустај. "Хронична вртоглавица може бити барем толико лоша колико и хронична бол у односу на оно што људима чини физички и психолошки", каже др Филип Слоане, лекар породичне и геријатријске медицине на Универзитету Северна Каролина у граду Цхапел Хилл, који је урадио клиничку клинику рад и истраживање вртоглавице. "То може бити изузетно заморно и фрустрирајуће - попут покушаја да радите у вашој канцеларији када је горе мушкарац са одважним чекићем."
Будите упорни у добијању помоћи, каже Хелен Цохен, ЕдД, сарадница директора Центра за поремећаје равнотеже при Медицинском факултету Баилор. "Ако план лечења који вам је дао лекар није успео после пар недеља, назовите и питајте:" Колико дуго да чекам? ", Каже она. "Ако се осећате као да вам лекар не помаже, затражите упутницу." Такође можете контактирати најближу наставну болницу како бисте сазнали да ли тамо постоји центар за вртоглавицу или равнотежу.
Образујте себе
Имајте на уму да неки стручњаци можда неће бити ажурирани на дијагностичким тестовима за вртоглавицу. А већина лекара нема софистицирану опрему - инфрацрвене наочаре, окретне столице, електронске тестове и друго - што стручњаци за вртоглавицу попут др. Цохена користе како би идентификовали специфичне поремећаје. "Имала сам људе да ми кажу да су били код пет, шест, седам лекара пре него што су ме упутили", каже она.
Лекари понекад нису ни свесни могућности лечења за хронично вртоглавицу. На пример, постоји техника која ефикасно лечи један од најчешћих узрока вртоглавице, бенигне пароксизмалне позицијске вртоглавице (БППВ) код чак 95 одсто пацијената. Процедура, позната као репозиционирање канала, представља једноставан практични маневар који траје већ скоро 30 година. Ипак, истраживање објављено 2007. у часопису Јоурнал оф Неурологи, Неуросургери & Псицхиатри, открило је да је само 8 процената пацијената са БППВ-ом рањено због ефикасног лечења.
Нажалост, не постоји увек тако лак одговор на хроничну вртоглавицу. Патти Форд, адвокат из Вашингтона, консултовала је са више десетина лекара, укључујући кардиолога, офталмолога и другог ЕНТ-а, који су препоручили операцију унутрашњег уха. Не само да је поступак био болан, већ и није очистио њену вртоглавицу. Прошло је годину дана пре него што је нашла пут до доктора Зее-а код Јохнса Хопкинса, који је дијагностиковао ретки поремећај: синдром мал дебаркуемент , француски израз који у основи значи да сте заглавили, као да сте управо изашли с чамца. Обично нестаје сам, мада код неких пацијената може и даље постојати. Форд узима мале дозе два лека (клоназепам и флувоксамин) како би вртоглавицу држао под контролом. Још увијек осјећа осјећај љуљања, каже, и лако се умори. Али верује да је одавно оставила лоше време. "Ово је сада моја нормална норма", каже она.
Како је Форд открио, бавити се хроничном вртоглавицом не мора нужно да је потпуно елиминишете, али готово увек постоји нешто што ће је побољшати. А када је вртоглавица последица оштећеног вестибуларног система, постоји врста терапије - вестибуларна рехабилитација - која може помоћи мозгу да се научи како да одржи тело у равнотежи. Кориштење истих принципа који омогућавају клизачима да на крају изврше прелепе окрете без да постану вртоглавица, вестибуларне вјежбе рехабилитације могу учинити да симптоми углавном нестану.
Не одустај
Иако често постоје ограничења у томе како се дијагноза и лечење дијагностицирају и лече, заиста можете платити у потрази за вашим могућностима. Кад је Ребецца Меритт (60), радница рафинерије нафте у Хоустону, пала две и по године са мердевина и ударила је у главу, пробудила се вртоглавица. Неуролог који је видео Меритт пре него што је изашла из болнице није био лекар. "Рекао је:" Можда ћеш постати бољи, можда нећеш. Једноставно не знамо ", присећа се Меритт. "Када вам је шеф неурохирургије у великој државној болници рекао да не зна, добро, то вас натера да одете кући и плачете."
Мериттова вртоглавица вукла се месецима. "Нисам могла да усисавам, вежем ципеле или обучем одећу а да не постанем мучна", каже она. "Кад сам погледао горњу полицу или се сагнуо до дна, у продавници намирница посрнуо сам и почео падати, тако да сам могао купити ствари само на средњој полици."
Коначно, преко медицинске сестре коју јој је доделио послодавац, Меритт је упућен доктору Цохену, који ју је лечио за БППВ, спроводећи поступак премештања канала. Након само три третмана, осјећала се нормално. "Отишла сам у трговину и тестирала да ли је то само моја машта и кренула низ пролаз гледајући горњу полицу", каже она. Свакако, нема спотицања, нема вртоглавице. „Било је то као да сте поново дете и добили сте поклон за рођендан“, каже она. Само боље: Меритт јој је вратила живот.
За више информација
- Удружење вестибуларних поремећаја (800-837-8428 или
вестибулар.орг)
